Escutar, definir, planejar, acompanhar: assim trabalhamos na Embrya

Quando você chega à sua primeira consulta, surgem muitas perguntas. É natural que seja assim: as respostas dependem da sua história, e conhecer a sua história é o nosso primeiro objetivo.

E já podemos contar como vamos buscar essas respostas. Em medicina reprodutiva, o resultado depende sobretudo do critério com que cada passo é escolhido, e esse critério se constrói com método. O nosso tem quatro momentos, sempre nesta ordem.

Escutar

Escutar vem primeiro porque todo o resto se apoia nisso.

A sua primeira consulta é uma conversa sem pressa. Revisamos com você toda a sua história clínica — antecedentes, exames anteriores, tratamentos prévios, ciclos, cirurgias, história familiar — e também tudo aquilo que nenhum exame mostra: o seu tempo, o seu momento, o que você espera deste processo e em que prazos. Essa conversa é a primeira parte do trabalho médico, e é nela que começamos a formar uma equipe com você.

Definir

Depois de escutar você, definimos.

Definir é responder com precisão o que está acontecendo no seu caso. Às vezes, as informações que você traz bastam para ter o panorama completo; outras vezes, pedimos exames complementares para terminar de montá-lo. Levamos o tempo que for preciso para chegar a uma definição firme, porque cada decisão seguinte se apoia nela.

Planejar

Com o diagnóstico montado, planejamos uma estratégia feita para você: o seu próprio roteiro.

E o percorremos juntos, em palavras claras: o que propomos, por quê, que alternativas existem, o que você pode esperar em cada etapa e em que momento voltamos a avaliar se o caminho continua sendo o melhor para você. Você sai dessa consulta sabendo ler o seu próprio plano.

Acompanhar

O quarto momento é o mais longo e o que mais se sente.

Acompanhar significa estar presente durante todo o percurso: nos dias de exames e nos dias de espera, nos resultados que alegram e nos que doem, e também depois, quando a gravidez chega. Para nós, um tratamento se completa com o seu bebê nos braços.

Quem lidera a equipe

A Embrya Fertility é uma equipe de medicina reprodutiva com base em Buenos Aires, liderada pelo Dr. Lucas Almoño, ginecologista e endocrinologista especializado em fertilidade, com mais de 20 anos de experiência no tratamento de mulheres com alterações hormonais e reprodutivas, e mestrado em cirurgia minimamente invasiva pela SAMeR (Sociedade Argentina de Medicina Reprodutiva).

Essa dupla formação — a hormonal e a cirúrgica — explica boa parte da nossa maneira de olhar o seu caso. Um mesmo quadro pode ter uma causa hormonal, uma causa anatômica ou as duas ao mesmo tempo, e essa distinção muda completamente o tratamento. Investigar os dois terrenos desde o início é uma decisão de método, e é ela que organiza o trabalho de toda a equipe.

Com ele trabalham o Dr. Diego Vidoz, referência em tratamentos complexos de endometriose e em técnicas como o plasma rico em plaquetas, e a Dra. Sabrina Barzana, especialista em preservação da fertilidade e ovodoação. Leticia Sánchez coordena o seu atendimento: é o seu elo cotidiano com a equipe médica.

Juntos, somamos mais de 15 anos de trajetória clínica, mais de 5.000 pacientes acompanhadas e mais de 3.000 procedimentos de fertilidade. 98% de quem passou pela Embrya nos recomenda. Por trás desses números há uma forma de trabalhar, e é ela que queremos contar a você.

O que significa «equipe integral»

Um tratamento de fertilidade envolve várias áreas ao mesmo tempo, e cada uma influencia as demais: o clínico sobre o hormonal, o metabólico sobre a implantação, a anatomia sobre o cirúrgico, o emocional sobre o conjunto. Por isso, tudo o que faz parte do mesmo problema se resolve dentro da mesma equipe, com profissionais que trabalham de forma coordenada e compartilham as informações do seu processo. À equipe de especialistas em fertilidade se somam:

Nutrição e metabolismo

O que você come, como dorme e como o seu corpo se movimenta deixam marcas na sua capacidade reprodutiva. As evidências dos últimos anos são sólidas, e decidimos incorporá-las como mais uma parte do seu plano.

A nutricionista Cinthia Kwaterka, com mais de 10 anos de experiência e pós-graduação em nutrição reprodutiva pela SAMeR, coordena um programa de três meses que trabalha sobre três eixos: alimentação e hábitos, suplementação planejada a partir dos seus próprios dados e, quando o seu caso exige, a avaliação do endométrio por biópsia, medindo janela de implantação, inflamação, metabolismo endometrial e microbiota.

Cirurgia reprodutiva

Operar bem é o ponto de partida. O que define o resultado é saber o que procurar, o que preservar e o que cada achado significa para o seu prognóstico reprodutivo. Esse critério orienta cada intervenção.

O Dr. Sebastián Altuna, cirurgião ginecológico principal e referência regional em laparoscopia, realiza as cirurgias; o Dr. Almoño supervisiona cada decisão, da indicação ao acompanhamento pós-operatório. O Dr. Ignacio Macchio, especialista em cirurgia laparoscópica de urgência, também integra a equipe cirúrgica: planejamos cada intervenção para que transcorra com normalidade, e estamos preparados para resolver qualquer complicação no exato momento em que ela aparece. O Dr. Mariano Chaia é responsável pela anestesiologia e pelo cuidado perioperatório.

Tratamos endometriose, miomas, istmocele (o defeito que a cicatriz de uma cesárea deixa), anomalias uterinas congênitas, patologia tubária obstrutiva e pólipos uterinos.

Acompanhamento emocional

O estado emocional influencia diretamente a resposta hormonal, a implantação e a capacidade do corpo de sustentar uma gravidez. Por isso, o acompanhamento psicológico faz parte do seu tratamento desde o primeiro dia.

A psicóloga Soledad Rodríguez, com mais de 15 anos de experiência em acompanhamento perinatal, trabalha o período que vai da busca da gravidez até o pós-parto, com ferramentas concretas para a incerteza, a espera e os resultados adversos. As psicólogas trabalham em coordenação direta com a equipe clínica: o emocional faz parte do quadro completo.

Obstetrícia

O resultado positivo é o começo. Acompanhamos a sua gravidez com obstetras que já conhecem a sua história: a Dra. Luciana Pisarenco, o Dr. Maximiliano Katz e o Dr. Rodolfo Sarcona. Você segue com uma equipe que a conhece, justamente no momento em que mais precisa estar tranquila.

Contato direto, todos os dias

Boa parte de um tratamento acontece fora do consultório. Uma dúvida com a medicação num domingo à noite, um sintoma que preocupa, uma pergunta sobre um resultado que chega por e-mail: isso acontece, e quase sempre fora de hora.

Por isso mantemos um canal de WhatsApp aberto com a equipe médica 24 horas por dia, 7 dias por semana. Do outro lado respondem as pessoas que conduzem o seu tratamento.

Esse canal é coordenado por Leticia Sánchez, que conhece o seu processo e sabe para quem encaminhar cada consulta. Na prática, isso significa duas coisas: cada vez que você escreve, do outro lado já sabem quem você é e em que etapa está, e há alguém disponível também quando o consultório está fechado.

Tecnologia a serviço do critério

Incorporamos ferramentas de inteligência artificial em três momentos concretos do processo, sempre com a mesma regra: elas trazem informação objetiva para que a decisão clínica seja mais precisa, e a decisão é tomada pela sua equipe médica.

No diagnóstico inicial, usamos análise assistida para organizar e cruzar as informações da sua história, dos seus exames e dos seus antecedentes. Isso serve para que todo o quadro fique à vista e para detectar padrões que merecem um olhar mais atento antes de escolher um caminho.

Na estimulação ovariana, em que o ajuste das doses e o momento de cada passo definem boa parte do resultado, o acompanhamento assistido nos permite modelar a sua resposta a partir dos seus próprios dados e antecipar os ajustes. A indicação é sempre do seu médico; a ferramenta traz a análise.

Na seleção de óvulos e embriões é onde ela mais contribui. Nos tratamentos de FIV, os sistemas de análise de imagem avaliam características de óvulos e embriões com um nível de detalhe que complementa o olhar do embriologista, e ajudam a hierarquizar quais têm maior potencial de implantação, com critérios objetivos e reprodutíveis. Isso é especialmente valioso nos ciclos de ovodoação, em que costuma haver vários embriões disponíveis e escolher bem a ordem de transferência pode encurtar de forma significativa o caminho até a gravidez.

A regra, em todos os casos, é a mesma: a tecnologia traz dados, e o critério é da equipe que atende você.

As ferramentas com que contamos

Trabalhamos com todo o leque da medicina reprodutiva e escolhemos dentro dele conforme o que o seu caso indicar:

• Consulta inicial: avaliação integral e definição do caminho.
• Estimulação ovariana: protocolos sob medida, monitorados de perto.
• Inseminação intrauterina (IIU): a alternativa de baixa complexidade quando as condições clínicas a indicam.
• Fertilização in vitro (FIV / ICSI): alta complexidade, com laboratório de embriologia da mais alta qualidade.
• Ovodoação.
• Preservação da fertilidade: vitrificação de óvulos e embriões.
• Testes genéticos pré-implantacionais (PGT), quando a história o exige.
• Estudos endometriais da janela de implantação.
• Cirurgia reprodutiva.
• Segunda opinião médica.

Contar com todas elas nos permite escolher com precisão aquela de que o seu caso precisa, no momento em que precisa.

Se você já consultou em outro lugar

A segunda opinião é uma das nossas consultas mais frequentes, e a tratamos com o mesmo cuidado que qualquer outra.

Se você já teve uma consulta ou um tratamento em outro centro e quer outro olhar, analisamos a sua história clínica e damos a nossa perspectiva. Isso inclui a possibilidade de concordarmos com o plano anterior e dizermos isso a você: às vezes a conclusão é que o caminho escolhido era o adequado e convém mantê-lo.

Quando aparece algo novo nessa revisão, costuma ser algo que faltava investigar: um istmocele a medir, um pólipo endometrial, uma janela de implantação deslocada, um quadro metabólico a avaliar. Encontrar isso depende de olhar de vários ângulos ao mesmo tempo, e é para isso que existe a equipe completa.

Presencial e on-line

Atendemos nas nossas sedes de Buenos Aires — a Sede Almagro (Bulnes 1142, 3º andar) e a Sede Palermo (Gral. Soler 5552) — e também on-line, dentro e fora da Argentina, em português, espanhol e inglês. O acompanhamento a distância é coordenado com os exames feitos no lugar onde você mora, e o canal de contato diário funciona do mesmo jeito.

Como começar

Se você está pensando em marcar uma consulta, o primeiro passo é simples: contar a sua história.

A sua história é única. Desde a primeira consulta, ela passa a ser também a de uma equipe que a acompanha.

Para dar esse primeiro passo, agende ainda esta semana uma entrevista com um dos médicos da equipe: fale conosco pelo WhatsApp ou escreva para info@embryafertility.com.